瘢痕疙瘩是如何引起
文章來(lái)源：西寧青北皮膚科醫(yī)院 日期：09-02
瘢痕疙瘩是如何引起？注意有無(wú)搔抓、注射、預(yù)防接種、痤瘡。皮膚感染、手術(shù)、外傷、燒傷或燙傷史，是否為瘢痕素質(zhì)。詢問(wèn)起病時(shí)間，治療經(jīng)過(guò)，有無(wú)自覺(jué)癥狀及功能障礙。
(一)發(fā)病原因
瘢痕組織的異常生長(zhǎng)與眾多因素有密切關(guān)系。瘢痕是人體自衛(wèi)體系的一個(gè)重要組成，它既是創(chuàng)傷的愈合過(guò)程，也是愈合的必然結(jié)果。愈合歷經(jīng)3個(gè)階段。 1.滲出階段 創(chuàng)口部血漿、淋巴液、白細(xì)胞、吞噬細(xì)胞等滲出。
通過(guò)吞噬、移除、吸收等作用和輔助受損細(xì)胞釋放的酶所引起的自溶過(guò)程，清除壞死組織和沾染的細(xì)菌、異物等，并由纖維素形成的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)將創(chuàng)口的表層和深層初步黏合在一起。臨床見(jiàn)創(chuàng)口局部微顯紅腫。
2.膠原階段 隨炎性滲出之后，逐漸出現(xiàn)成纖維細(xì)胞和毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞的增殖。成纖維細(xì)胞在甘氨酸、羥脯氨酸。
羥賴氨酸等物質(zhì)的參與下逐級(jí)聚合形成膠原纖維。膠原纖維有高度的韌性，使創(chuàng)口的抗張力強(qiáng)度增加。此時(shí)皮膚瘢痕色淡紅，稍隆起，硬韌，有癢痛等感覺(jué)。
3.成熟階段 膠原纖維不斷合成，同時(shí)又在膠原酶的作用下，不停的分解。約經(jīng)1個(gè)月后，合成代謝與分解代謝漸趨平衡。成纖維細(xì)胞轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維細(xì)胞。
膠原纖維逐漸成為排列整齊有序的束狀，毛細(xì)血管閉塞、數(shù)量減少，皮膚瘢痕開(kāi)始發(fā)生退行性變化。
西寧青北皮膚病醫(yī)院溫馨提示：臨床可見(jiàn)瘢痕充血消退，顏色較正常膚色稍深，或呈略淺的粉白色。瘢痕較前平坦，質(zhì)地漸趨柔韌，基質(zhì)日益松動(dòng)。
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